Leczenie trądziku warto przeprowadzić pod kontrolą lekarza dermatologa. Trądzik niezależnie od jego typu, jest chorobą, która wymaga leczenia. Lekarz na pierwszej wizycie, przeprowadzi szczegółowy wywiad z pacjentem aby ustalić co jest przyczyną trądziku, zleci badania a następnie na ich podstawie wdroży odpowiednią terapię i przedstawi szczegółowy plan leczenia trądziku.
Leczenie trądziku warto wdrożyć jak najszybciej, ponieważ zaniedbany i niewłaściwie leczony trądzik, ma zazwyczaj przewlekły przebieg i może pozostawić po sobie trwałe ślady w postaci przebarwień, blizn potrądzikowych oraz zaburzeń emocjonalnych. Dobór właściwej terapii zależy od stopnia intensywności trądziku, od jego typu, wieku osoby nim dotkniętej, po przyczynę wystąpienia dolegliwości.
Kuracja opiera się z reguły na lekach przeciwłojotokowych, przeciwbakteryjnych, keratolitycznych i przeciwzapalnych oraz co bardzo istotnie na zmianie nawyków żywieniowych, eliminacji tego co najbardziej szkodzi organizmowi i przyczynia się do powstania trądziku.
Choć trądzik kojarzy się z okresem dojrzewania, z jego objawami coraz częściej walczą osoby po 25 roku życia. Trądzik pospolity to jedno z najczęstszych schorzeń dermatologicznych. Z tym problemem zmaga się ponad 80% osób w wieku 12 – 24 lat, jest to problem występujący również coraz częściej u osób 30-40 letnich.
Trądzik zwykle obejmuje okolice, gdzie występuje największa ilość gruczołów łojowych, jak: twarz, okolica międzyłopatkowa, ramiona oraz plecy.
Charakterystyczne dla trądziku zmiany to zaskórniki, krosty, grudki, torbiele ropne. Przyczyną tych zmian jest przerost gruczołów łojowych, łojotok, obecność bakterii, nadmierne rogowacenie, obecność bakterii np. Propioniobacterium acnes, uwarunkowania genetyczne, zaburzenia hormonalne, odczyn zapalny, a nawet czynniki psychologiczne , fizykalne i zaburzenia immunologiczne.
Kliniczne postaci trądziku:
Młodzieńczy – największe nasilenie zmian skórnych tego typu występuje podczas okresu dojrzewania, po kilku latach zwykle proces chorobowy samoistnie ustępuje. Charakteryzują go zaskórniki i wykwity grudkowe zlokalizowane głównie na twarzy i plecach.
Ropowiczy – odznacza się obecnością ropnych torbieli, ich gojenie pociąga za sobą bliznowacenie, blizny są nierówne, wklęsłe.
Skupiony – występuje najczęściej u mężczyzn, a poznać go można po głębokich naciekach i ropnych torbielach oraz bardzo dużych zaskórnikach. Zmiany skórne tego typu występują często w okolicach pach, pachwin i pośladków. Podczas gojenia nacieków i torbieli trądzikowych tworzą się blizny.
Bliznowcowy – Cechuje go tworzenie się bliznowców w obrębie wykwitów trądzikowych
Z objawami ogólnymi i ciężkim przebiegiem – występuje na ogół u młodych mężczyzn, a wykwitom skórnym towarzyszą: leukocytoza, wysokie OB, bóle stawów i podwyższona temperatura.
Co jest przyczyną powstania trądziku?
Łojotok – nadmiar produkcji sebum ( łoju)
U osób chorych na trądzik pospolity zmiany hormonalne prowadzą do nadmiernej stymulacji gruczołów łojowych, powoduje to nadprodukcję łoju oraz doprowadza do przerostu gruczołów łojowych. Zjawisko to jest dość powszechne w okresie dojrzewania, ale może występować również u osób 30-40 letnich
Nadmierne rogowacenie ( hiperkeratoza)
U osób chorych na trądzik pospolity, komórki ujścia mieszka włosowego ulegają nadmiernemu namnażaniu (jedną z przyczyn jest obecność łoju w górnych warstwach skóry, w ujściu gruczołu łojowego oraz obecność bakterii). Mamy wówczas doczynienia ze zjawiskiem zwanym hiperkeratozą. Prowadzi ono do zwężenia kanału wyprowadzającego i powstania czopu, który blokuje ujście mieszka włosowego uniemożliwiając tym samym wydostanie się łoju na zewnątrz. Zatrzymanie łoju przyczynia się natomiast do powstawania zmian trqdzikowych: początkowo mikrozaskórników (widoczne białe ropne główki), a następnie zaskórników otwartych (czarne główki – zwane wągrami).
Namnażanie się bakterii ( Propioniobacterium acnes)
U osób chorych na trądzik pospolity, dochodzi do nadmiernego namnażania się bakterii (Propionibacterium acnes), które normalnie występuj na powierzchni zdrowej skóry. Bakteria ta wydziela różnego rodzaju substancje podrażniające do tkanek otaczających, niszczy ściany gruczołow łojowych, w rezultacie treść zaskórników wydostaje się i wywołuje reakcję na ciało obce oraz nasila proces zapalny. W efekcie pojawiają się zaczerwienione oraz bolesne zmiany skórne.
Przyczyną powstawania trądzikowych zmian skórnych , mogą być czynniki, które sprzyjają jego wystąpieniu.
Zawodowy – spowodowany wyziewami chloru, kontaktem z różnego rodzaju toksycznymi olejami
Polekowy – może pojawia się na ciele jako efekt uboczny po stosowaniu sterydów, terapii witaminą B12, jodem, leków nasennych, przeciwpadaczowych oraz znieczulających.
Kosmetyczny – powstaje jako niepożądana reakcja na puder, korektor, fluid, które zatykają ujścia gruczołów łojowych i potowych, a także u osób korzystających z pędzili i aplikatorów bez zachowania należytej higieny
Niemowlęcy – bywa wynikiem stosowania zbyt wielu olejów mineralnych do pielęgnacji skóry niemowląt
Leczenie trądziku
Leczenie trądziku zalecamy zacząć jak najszybciej gdyż im stadium jego zaawansowania jest większe tym pozostawia po sobie trwalsze zmiany w postaci blizn i przebarwień, które później trudno usunąć. Dermatolog może zalecić kuracje miejscowe, doustne, a także zabiegi, takie jak peelingi, zabiegi laserowe czy oczyszczanie twarzy.
W związku z tym, że przyczyny powstania trądziku są bardzo złożone, leczenie jest objawowe, a nie przyczynowe. Lekarz dobiera terapię odpowiednią do rodzaju zmian oraz najlepszą dla organizmu pacjenta. W ciężkich przypadkach leczenie trądziku może trwać nawet kilka miesięcy. Należy uzbroić się w cierpliwość, gdyż na początku leczenia może dojść do pogorszenia stanu skóry, ale to tylko stan przejściowy. Bardzo ważne jest to, aby nie przerywać terapii i kontynuować ją do czasu aż zmiany całkowicie się wycofają. Na efekt końcowy leczenia trądziku naprawdę warto poczekać, gdyż dzięki kuracji nie będzie trzeba ukrywać chorej skóry po grubą warstwą podkładu, bo twarz będzie gładka, bez oznak niedoskonałości.
Leczenie trądziku jest kuracją długotrwałą i wymaga od pacjenta wytrwałości. Trzeba uświadomić sobie, że proces leczenia trądziku, może trwać nawet do 6-ciu miesięcy.
Leczenie farmakologiczne
Leczenie zaczynamy od przeprowadzenia konsultacji ze specjalistą dermatologiem. Lekarz przepisze odpowiednie środki farmakologiczne, których dobór będzie zależał od rodzaju trądziku, stopnia jego nasilenia oraz rodzaju skóry. Stosujemy dwa rodzaje leczenia farmakologicznego:
- leczenie miejscowe, które ma na celu zlikwidowanie zaskórników i zmian zapalnych przy pomocy odpowiednich środków, jak: kremy, żele itp. podawanych zewnętrznie, bezpośrednio na miejsce występowania zmian.
- leczenie ogólne, które polega na przyjmowaniu środków doustnych. Są to głównie tabletki, antybiotyki, kuracja hormonalna, izotretinoina, preparaty witaminowe , cynk.
Zabiegi polecane w leczeniu trądziku
Aby leczenie trądziku przebiegło sprawnie i było bardziej skuteczne stosuje się nie tylko preparaty farmakologiczne ogólne i miejscowe, ale także różne zabiegi z zakresu kosmetologii i dermatologii estetycznej, które pozwalają na likwidację zmian grudkowych, blizn, przebarwień oraz pozwalają wzmocnić i przyśpieszyć efekty leczenia.
Do najczęściej stosowanych należą: mikrodermabrazja diamentowa Silk Peel z infuzją,, oczyszczanie wodorowe, peelingi medyczne, krioterapia, biostymulacja Intensywnym Źródłem Światła VPL oraz laserowe leczenie trądziku a ściślej mówiąc zmian potrądzikowych urządzeniem Fraxel re:store. Leczenie trądziku metodami skojarzonymi przynosi znakomite efekty terapeutyczne.
Mikrodermabrazja – wspiera pielęgnację skóry trądzikowej, głównie dlatego, że mechanicznie złuszcza naskórek. To zabieg bezbolesny i krótki, który usuwa zaskórniki, ogranicza łojotok, rozjaśnia skórę, zwęża pory oraz wpływa na spłycenie blizn potrądzikowych.Oczyszczona i zregenerowana skóra to także dobry wstęp do dalszych zabiegów, jak peelingi czy zabiegi z wykorzystaniem lasera.
Oczyszczanie wodorowe – to innowacyjna metoda wieloetapowego oczyszczania skóry, które podczas jednego zabiegu wykonuje oczyszczanie wodorowe i hydropeeling z eksfoliacją, dzięki temu skóra bezpośrednio po zabiegu wygląda zdrowo i promiennie. Aktywny wodór ma możliwość przenikania do głębokich warstw skóry, oczyszczając ją na poziomie komórkowym. Oczyszczanie wodorowe nie tylko głęboko oczyszcza skórę, ale przede wszystkim eliminuje i neutralizuje wolne rodniki tlenowe, a tym samym w naturalny sposób zatrzymuje proces starzenia się skóry.
Zabiegi z kwasami – dogłębnie oczyszczą skórę, zwalczając wypryski, wygładzą skórę i umożliwią dalsze jej leczenie. Najczęściej stosowanym kwasem w pielęgnacji skóry trądzikowej jest kwas azelainowy, migdałowy, glikolowy, pirogronowy i salicylowy. Już po pierwszym zabiegu widać znaczną poprawę skóry, ale by efekt był trwały, warto wykonać serię 3 zabiegów w odstępie co 2 -4 tygodnie.
Peeling kawitacyjny – oczyszcza i odświeża skórę. Pomaga w pozbyciu się nadmiaru sebum, zaskórników, martwych komórek naskórka i bakterii. Wpływa na poprawę nawilżenia, a także koi i regeneruje skórę. Peeling kawitacyjny dodatkowo zwalcza bakterie odpowiedzialne za powstawanie wyprysków.
Leczenie trądziku laserem
Leczenie trądziku można wspomóc również terapią światłem
W pielęgnacji skóry dotkniętej trądzikiem pospolitym korzystne działanie wykazują lasery emitujące światło czerwone lub niebieskie. Tego typu promieniowanie pochłaniają porfiryny, związku produkowane przez bakterie Propionibacterium acnes. W następstwie zadziałania odpowiedniej długości fali światła, porfiryny ulegają aktywacji i przyczyniają się do niszczenia bakterii.
Sprawdzą się tutaj urządzenia VPL lub IPL- to metoda polegająca na naświetlaniu Intensywnym Źródłem Światła, obszaru objętego trądzikiem w celu niszczenia namnażających się w szybkim tempie bakterii, które są odpowiedzialne za rozwój ognisk zapalnych. Skóra ulegnie wyciszeniu i zacznie się szybciej goić.
Laserowe leczenie trądziku jak również Intensywne Źródło Światła najlepiej wykonać w serii 3-5 zabiegów aby osiągnąć długotrwały efekt terapeutyczny. Dodatkowym atutem tych zabiegów jest odmłodzenie i rozświetlenie skóry oraz regulacja wydzielania sebum.
Natomiast w leczeniu zmian potrądzikowych sprawdzi się doskonale laser frakcyjny ablacyjny CO2 lub laser frakcyjny nieablacyjny oraz radiofrekwencja mikroigłowa RF
Dzięki tym technologiom w zdecydowany sposób można zmniejszyć widoczność powstałych blizn potrądzikowych. Energia lasera oraz energia radiowa poprzez uszkodzenia, które spowodują w skórze, pobudzą syntezę włókien kolagenowych, elastyny i fibroblastów. Światło lasera, nie uszkadzając naskórka, przenika do skóry właściwej, gdzie powoduje mikrouszkodzenia. Są one bodźcem do odnowy i wzmożonej produkcji kolagenu, czego wynikiem jest spłycenie blizn potrądzikowych. Leczenie trądziku laserem oraz radiofrekwencją mikroigłową są to bardzo skuteczne metody. Poprawę pacjenci zauważają już po kilku dniach od pierwszego zabiegu. Na pełny efekt trzeba będzie jednak poczekać do zakończenia całej serii zabiegów. Po 2-3 miesiącach blizny się wygładzą i staną się mniej widoczne. Leczenie trądziku laserem, nie tylko zredukuje blizny ale znacznie poprawi jakość i kondycję skóry na całej twarzy. Skóra stanie się promienna i zdrowa.
Leczenie trądziku hormonalnego
W związku z tym, że trądzik nie występuje u osób przed pojawieniem się w organizmie hormonów płciowych, jedną z przyczyn pojawienia się trądziku są hormony. Nie chodzi tutaj o ich ilość, ale o to, w jaki sposób hormony, które ilościowo są w normie, działają na gruczoł łojowy. Mówiąc więc o podłożu hormonalnym nie mamy na myśli ilościowych zaburzeń hormonalnych, ale genetyczne uwarunkowaną ilość, stąd silniejszy wpływ na rogowacenie, wydzielanie łoju i powstawanie zmian skórnych.
W diagnostyce dermatologicznej badania hormonalne robi się jednak wyjątkowo, jeśli istnieją dodatkowe symptomy świadczące o problemach hormonalnych, takie jak np: zaburzenia miesiączkowania, nadmierne owłosienie łonowe lub na twarzy, wypadanie włosów, czy brak postępów w leczeniu.
Wydzielanie łoju hamują estrogeny i związki o działaniu zbliżonym do estrogenów. Leczenie trądziku hormonalnego opierające się na podawaniu estrogenów, jak np: w przypadku leków antykoncepcyjnych z dużą dawką estrogenów ma korzystny wpływ na skórę. Nawet miejscowe podawanie estrogenów zmniejsza wydzielanie łoju. Niestety zależnie od wrażliwości receptorów estrogenowych w mieszkach włosowych, leczenie trądziku poprzez podawanie estrogenów nie zawsze ma pozytywny wpływ na przebieg zmian trądzikowych, gdyż zależne jest to od indywidualnych, genetycznych uwarunkować każdego pacjenta.
Produkty dermokosmetyczne do pielęgnacji domowej
Leczenie trądziku wymaga również odpowiedniej pielęgnacji skóry w domu. W celu kontynuacji procesu leczenia zalecamy stosowanie produktów dermokosmetycznych do pielęgnacji skóry trądzikowej. Przy zmianach trądzikowych powinno się stosować łagodne środki myjące. Należy unikać chemicznych detergentów, najlepiej stosować produkty naturalne z ograniczoną ilością konserwantów. Zaleca się stosowanie preparatów, tzw. mydło bez mydła, płynów micelarnych, żeli. Warto zwrócić uwagę na odpowiednie nawilżanie, odżywianie skóry.
Odpowiednio dobrane dermokosmetyki do pielęgnacji skóry trądzikowej, pozwalają w późniejszym okresie utrzymać efekty leczenia. Polecane przez nas produkty to preparaty z pogranicza leku i kosmetyku, które są przebadane i nie kolidują ze stosowanym leczeniem. Produkty te są do nabycia w aptekach lub gabinetach lekarskich ( Klinika leczenia trądziku)
Metody wspomagające leczenie trądziku
- Laserowe leczenie trądziku i blizn potrądzikowych
- Mikrodermabrazja diamentowa Silk Peel lub mikrodermabrazja korundowa
- Oczyszczanie wodorowe Aquashure
- Zabiegi dermokosmetyczne – peelingi sesderma, TCA
- Leczenie Impulsowym Źródłem Światła IPL lub VPL